SoulMate [122997] · MS 2005 · 쪽지

2010-12-14 18:52:16
조회수 1,354

요문제좀 풀어주실분??ㅎㅎ (내분비)

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30세 남자가 thyroid nodule에 대한 evaluation을 위해 내원했다.
가족력상 환자의 아버지가 갑상선암으로 사망했고 그형은 recurrent renal stones의 history가 있었다.
Plasma calcitonin은 40pg/mL (N<4pg/mL)였고 serum calcium과 phosphate level은 정상범위였다.
next appropriate step은?
① liver scan
② Calcium infusion test
③ Urinary catecholamines 측정
④ thyroxine 투여 및 TSH측정
⑤ radioactive iodine therapy

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  • SoulMate · 122997 · 10/12/14 19:39 · MS 2005

    여러분의 힘이 필요해요 .ㅎㅎ
    난 웬지 4번이 답같은데 야마집에는 3번이 답으로 돼있....

  • 앙아으앙 · 119255 · 10/12/14 19:50 · MS 2005

    칼시토닌 올라가있으니 수질암의심하고 가족력도있고 MEN 생각해봐야겠네요
    그렇다면 pheochromocytoma evaluation해야되니 답은 3번
    (참고로 문제에서 칼슘과인은 MEN에서 부갑상선종양 땜에 체크해본거예요)

    thyroid nodule이 기능적인지 아닌지도모르는데 갑자기 thyroxine투여는 쌩뚱맞죠;;

  • SoulMate · 122997 · 10/12/14 20:10 · MS 2005

    오 빠른답글 감사해요 ^^ ::::::